الحصى اللعابية

 

وهو عبارة عن ترسبات كلسية تتوضع غالباً في القنوات اللعابية.

يصيب غالباً كبار السن، وبنسب متساوية بين الذكور والإناث.

- اما الأعراض التي تظهر على مرضى الحصى اللعابية؟؟

- قد لا تترافق مع أية أعراض، إذا كان حجم الحصى صغير.

- وقد يشكو المريض من ألم، وتورم بالغدد قبل تناول الطعام ( عند شم رائحة الطعام، أو النظر إليه..) وتخف هذه الأعراض بعد تناول الطعام من 1- 2 ساعة، وهي علامة مميزة لتشخيص الحصى اللعابية.

- بم تتميز الحصى اللعابية؟

🔘عادة تكون ذات لون أبيض، أو أصفر.

🔘 قد يكبر حجمها فتصبح مجسوسة.

-ماالغدد الأكثر عرضة للإصابة بالحصى اللعابية؟

تتصدر الغدة تحت الفك المرتبة الأولى حيث تبلغ إمكانية إصابتها 85% وذلك للأسباب التالية:

🔹تركيز الكالسيوم في اللعاب المتكون في الغدة تحت الفك، أعلى من تركيزه في الغدة النكفية.

🔹إفراز الغدة تحت الفك مخاطي، وقناتها طويلة نسبياً مما يجبر اللعاب على أن يقطع مسافة طويلة قبل أن يفرز إلى داخل الفم.

🔹انسياب اللعاب في الغدة تحت الفك عكس الجاذبية الأرضية.

🔹مدخل قناة الغدة تحت الفك أصغر من مدخل قناة الغدة النكفية.

- ما إمكانية إصابة الغدد الأخرى بالحصى؟

🔺الغدة النكفية: 5-10%

🔺الغدة تحت اللسان، والغدد الصغيرة 0-5% 

- مالتدابير المتبعة لعلاج الحصى اللعابية؟؟

🔸يمكن علاج الحصى الصغيرة بالأدوية المضادة للالتهاب الستيروئيدية، وجعل المريض يتناول أطعمة ومشروبات حامضية( كمص البرتقال، أو الليمون) مما يزيد من إفراز ثم انسياب اللعاب، وخروج الحصى.

🔸علاج جراحي.

🔸التنظير الداخلي.

- يعتبر إنذار الحصى اللعابية جيد.

- قد ينتج عن الحصى اللعابية التهاب غدد لعابية انسدادي.

- ما دور الأشعة في تشخيص الحصى؟؟

- عند الضرورة ممكن أن يطلب الطبيب صورة sialigraphy، حيث تحقن مادة مشعة مما يساعد في تحديد مكان وحجم الحصى.

دمتم سالمين.

اعداد : د. خديجة المنصور

المصدر:

كتاب:

oral medicine and pathology.